إصلاح الفتق السري بعملية eTEP: الشبكة ورا العضلات | eTEP Ventral Hernia Repair: Retromuscular Mesh Placement
الشبكة ورا العضلات | Mesh Behind the Muscles
عملية الـ eTEP من أنسب العمليات لمعظم حالات الفتق السُري والجار سُري (Umbilical hernia). د. محمد حسام زيدان بيشرح إن المنظار بيشتغل جوه جدار البطن نفسه، مش جوه تجويف البطن زي عمليات الـ TAPP والـ IPOM+، فبيصلّح جدار البطن والفتق ويحط الشبكة ورا العضلات، وميزتها إن ضغط البطن بيثبّت الشبكة أكتر. وبيذكر دراسة مجمّعة على 860 مريض قارنت eTEP بالـ IPOM+: ألم أقل، وإقامة أقصر في المستشفى، وشكل تجميلي أفضل، ومعدل رجوع 1.8% وتجمّع مائي 0.7%. وعشان كده السؤال الصح مش «بكام؟» لكن «إيه أنسب عملية ليّا؟». | eTEP is one of the most suitable operations for most umbilical and paraumbilical hernias. Dr. Mohamed H. Zidan explains that the laparoscope works within the abdominal wall itself rather than inside the abdominal cavity, as in TAPP or IPOM+, so the surgeon repairs the abdominal wall and the hernia and places the mesh behind the muscles. A key advantage is that rising abdominal pressure holds the mesh more firmly in place. He cites a pooled analysis of 860 patients comparing eTEP with IPOM+: less pain, a shorter hospital stay, a better cosmetic result, a recurrence rate of 1.8% and a seroma rate of 0.7%. That's why the right question isn't "How much?" but "Which operation suits me best?"
أبرز النقاط
النص الكامل
المحاوِرة: دكتور، طب إيه أكتر عملية بتنفع لمعظم الحالات؟
د. زيدان: أكتر عملية بتنفع لمعظم حالات الفتق السُري والجار سُري هي عملية الـ eTEP. طب إيه اللي فرّق عملية الـ eTEP عن بقية العمليات؟ في عملية الـ eTEP إحنا بنصلّح جدار البطن باستعمال المنظار اللي بنحطه تقريبًا في جدار البطن نفسه، ما بنحطوش داخل تجويف البطن زي عملية الـ TAPP والـ IPOM Plus. وعلى هذا الأساس إحنا بنصلّح جدار البطن والفتق، وبنحط الشبكة داخل جدار البطن ورا العضلات. الميزة في العملية دي إن كل ما زاد ضغط البطن، كل ما الشبكة ثبتت، وده عكس معظم جراحات الفتق التانية. في دراسة مجمّعة على 860 مريض بتقارن ما بين الـ eTEP والـ IPOM Plus، أثبتت إن الألم بعد عملية الـ eTEP أقل، والإقامة في المستشفى بتبقى أقصر، وتجميليًا هي الأفضل. والأهم من كده إن معدل الرجوع أقل، 1.8%، ونسبة التجمّع المائي 0.7% بس، وده أقل رقم ما بين عمليات إصلاح الفتق السُري والجار سُري بالمنظار. عشان كده السؤال «بكام العملية؟» مش هو الصح، والأنسب هو: «إيه أفضل عملية تناسبني؟»